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症狀似感冒 早產兒當心RSV病毒

(優活健康網新聞部/綜合報導)現在一歲三個多月的小宇,是一個辛苦養大,合併有慢性肺病的早產兒寶寶。出生時才31週,體重只有1200公克,在大家的努力之下,住院將近3個月才出院,最近又因為感染呼吸道融合病毒(RSV)住院,因為呼吸急促被轉到加護病房接受呼吸器正壓呼吸治療。她之前曾經打過六次單株抗體治療,但一歲後沒有持續注射施打,因此已經沒有保護力,所以感染到呼吸道融合病毒。

RSV是兩歲以下嬰幼兒下呼吸道感染最主要的病原,尤其對早產兒來說,更是頭號威脅。早產兒出生時,肺部細支氣管跟肺泡尚未成熟,肺餘容量較低,也就是肺功能不佳,易併有慢性肺病。早產兒寶寶妊娠週數愈小,合併有慢性肺病的比例愈高。

早產兒合併慢性肺病 感染RSV使用呼吸器比率高於五成

國外的研究指出,早產兒平均有二至三成患有慢性肺病,且他們一歲半內住進加護病房、使用呼吸器的比率,以及住院天數,都比沒有合併慢性肺病的早產兒來得高。馬偕兒童醫院兒童感染科主任紀鑫醫師也提到,合併有慢性肺病的早產兒寶寶,一旦感染RSV,發生呼吸衰竭、住進加護病房及需使用呼吸器的比率更高於五成。

RSV感染初期症狀類似一般感冒,兩三天後就會急速加劇,出現發燒、食慾不佳、呼吸窘迫、胸凹的情形,甚至可能致命。即使痊癒,呼吸道感染會造成肺部細支氣管與肺泡管壁增厚,使得氣管擴張不佳,持續發炎導致氣管變形,就有如河流改變方向般,影響恐持續到寶寶長大成年,留下反覆喘鳴與氣喘的病根。寶寶年紀越小的時候感染RSV、重複感染次數越多,對未來影響越大。

施打RSV單株抗體預防 健保給付合併有慢性肺病早產兒接種六次

目前沒有治療RSV的藥物,只能使用氧氣罩或正壓呼吸的支持療法,嚴重者如合併有慢性肺病的寶寶,可能就要插管接呼吸器,因此預防RSV感染顯得格外重要。紀鑫醫師建議,如合併有慢性肺病的早產兒寶寶,可施打RSV單株抗體預防,每劑防護力可持續約一個月。目前健保署給付合併有慢性肺病且妊娠週數未滿36週的早產兒接種六次RSV單株抗體,從早產兒寶寶平均三個月大出院後開始施打,每月一次,防護網可延續到寶寶九個月大。

早產兒一歲半內都是感染RSV危險期 醫籲施打RSV單株抗體至週歲

但因患有慢性肺病的寶寶,比一般早產兒有更高的風險感染RSV,一歲半內都是危險期。因此根據紀鑫醫師最新發表的研究結果,建議合併有慢性肺病的寶寶應要施打九次,將保護網延伸到寶寶滿週歲,是比較理想的。

除了接種RSV單株抗體外,紀鑫醫師補充,居家防護也很重要,提醒家長避免帶嬰幼兒到公共場所,即使要到公共場合,也記得幫寶寶配戴口罩,減少傳染的風險;此外,寶寶呼吸道脆弱,也要避免吸到二手菸毒害造成的支氣管慢性發炎,以免感染病毒就一發不可收拾;再搭配適度運動,加強抵抗力,多管齊下,降低呼吸道感染風險。

(文章授權提供/健康醫療網)女優名

男童看《延禧》讚「她」好漂亮 一秒觸怒入戲媽…遭「趕出家門」

清宮劇《延禧攻略》掀起一陣追劇熱潮,即使全劇早已播畢,話題仍持續延燒,尤其在劇中飾演反派角色的爾晴更是讓人恨得牙癢癢。近日有名媽媽在追劇時,正好看到爾晴呼魏瓔珞巴掌的片段,沒想到年幼的兒子突然指著電視上的爾晴說:「我喜歡她!這個姐姐好漂亮!」1秒踩中媽媽的地雷,當場被趕出家門。

▼(圖/翻攝自微博)

不過,男童的一番話卻意外觸怒了媽媽,該位媽媽氣得把他趕出家門,同時將裝滿零食的背包一起丟了出去,小男孩瞪大雙眼一臉無辜,不知道自己做錯了什麼,看起來相當委屈,呆萌的樣子讓人融化。媽媽事後將這段影片PO上用飛機杯自慰微博,寫道:「母子緣分已盡,告辭!!」影片在短短的時間內就累積了100多萬人次觀看。

畫面曝光後笑翻大票網友,紛紛留言回應:「爾晴:你媽瘋了嗎」、「這孩子一輩子不敢表白了」、「這位媽媽入戲太深」,雖然影片應純屬惡搞,但有人認為這樣會嚇到小孩,就連大陸地方的消防單位都轉發影片呼籲:「可不能把孩子單獨放門外!」事後,有網友出面解釋,這名媽媽常和孩子嬉鬧,「一切都是套好招的,並沒有刻意嚇小孩子」,要大家不必過於緊張。

(封面圖/翻攝微博)

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