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膝蓋腫痛久未癒 恐是半月板後角破裂女性威而柔使用心得
(健康醫療網／林怡亭報導)
一名50餘歲女性日前因膝蓋痛就醫，治療後仍然疼痛跛行，轉赴臺北醫學大學附設醫院求診，經檢查後發現是膝蓋內側半月板後角破裂，膝蓋缺少緩衝，上下樓梯、曲膝蹲下等動作不斷衝擊，導致膝蓋越來越痛。醫師提醒，內側半月板後角破裂的症狀及初期X光檢查與退化性關節炎極為類似，若未對症下藥，延誤治療，最終恐須置換人工關節。
按摩棒槌使用心得膝蓋運動啪一聲 恐是半月板破裂
臺北醫學大學附設醫院骨科部運動醫學科吳家麟主任表示，許多民眾對於內側半月板後角破裂相當陌生，半月板分為外側、內側，作為緩衝，吸收運動帶來的震盪，保護膝蓋。內側半月板一旦破裂，不再附著於軟骨並產生位移，無法發揮緩衝功能。破裂通常與退化有關，中年女性常見，多數先前沒有明顯創傷病史，或只是蹲下、上下樓梯時，膝關節過度彎曲，聽到「啪」一聲，關節馬上腫起來，短時間內無法行走，之後持續腫痛。
跳蛋成人症狀似退化性關節炎 易混淆治療
值得注意的是，半月板後角破裂的臨床症狀及初步X光檢查和退化性關節炎很類似，常被當成退化性關節炎治療，服藥、打針只能緩解症狀，不僅無法痊癒，也會惡化；吳家麟建議，若關節持續積水不消、疼痛、行走卡住或異音出現，最好及早就醫，核磁共振造影(MRI)是診斷的首選方式。若經確診，初期可採取保守治療，如休息、避免蹲跪、上下樓梯、止痛藥或膝關節護具，不過效果有限。
脛骨微創手術復原快 需多元評估
經脛骨骨隧道縫合手術屬微創手術，主要能恢復脛骨股骨接觸壓力和接觸面積，也由於隧道鑽孔提供從骨髓來的生長因子和幹細胞，可增強半月板癒合；研究指出，追蹤五年的臨床修補縫合效果良好。不過，吳家麟主任也發現，手術效果和組織損傷程度、年紀、BMI值相關，必須由醫師評估對象。
若病患小於70歲、活動量大或合併O型腿，較適合接受高位脛骨截骨手術，吳家麟指出，藉由力線的矯正，讓內側關節壓力減低，使關節軟骨得以增生，相較傳統全膝置換手術，安全性較高、關節靈活度提升，術後恢復期約兩個月，痊癒後進行中高強度運動也沒有問題。不論何種手術，吳家麟主任強調，術後復健是影響日後生活品質的關鍵，病患應多於日光下運動復健。
彰化衛生局快篩百位師生新增一起登革熱
彰化員林市大同國中發生疑似登革熱群聚感染，縣府展開防疫大作戰，兩天來採血快篩近百位出現疑似症狀的學生和教職員，目前又新增一起陽性個案，使得疑似病例增加到四起；快篩對象已擴大到社區民眾，以防疫情擴散。（李河錫報導）
中台灣登革熱疫情攀升，除台中市疫情區持續擴散、病例數增加外，連防疫嚴謹的彰化縣也失守；位在員林市的大同國中，發生疑似校園登革熱群聚感染，縣府衛生局長葉彥伯表示，從七號證實出現疫情後，立即會同環保局、教育處展開防疫大作戰，除執行校園全面大消毒與清除瓶瓶罐罐病媒蚊滋生源，兩天來還清查兩千多位學生，其中約七十位出現發燒等疑似感染症狀；在九十六位教職員工中，則有六位也出現疑似症狀；立即進行採血快篩，目前又新增一起陽性個案，立即協助隔離就醫，也使得疑似感染登革熱病例已增加到第四起。
葉彥伯局長表示，由白腺斑紋所傳播的登革熱症狀相當不典型，並沒有出現發高燒、也未必會出現紅疹與全身酸痛，加上感染後又有潛伏期，容易遭到誤判，因此已在當地設置社區快篩站，針對出現疑似感冒症狀者就執行抽血快篩，以防疫情往社區化擴散。（翻攝：李河錫）
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